Šta su kondilomi?

Kondilomi, poznati i kao virusne bradavice, papilomi ili polne bradavice, predstavljaju neprijatnu virusnu infekciju koja se prenosi polnim putem. Uzrokuje ih humani papiloma virus (HPV), koji se prianja za epitelne ćelije kože i sluzokože genitalnog regiona, anusa ili penisa. Postoji preko 80 tipova HPV virusa, od kojih neki mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, uključujući rak grlića materice.

Kako se prenosi HPV virus?

HPV se prenosi seksualnim kontaktom, čak i blagim dodirom dve sluzokože. Moguć je i vertikalni prenos sa majke na dete tokom porođaja, što može dovesti do laringealnih papiloma kod novorođenčeta. Retko, ali moguće, jeste širenje virusa oralnim seksom ili autoinokulacijom (prenos sopstvenim rukama sa inficiranih na zdrave delove tela).

Simptomi i klinička slika

Kondilomi se najčešće javljaju u anogenitalnoj regiji:

• Kod muškaraca – na penisu, prepucijumu, frenulumu, otvoru uretre ili anusu.
• Kod žena – na vulvi, vestibulumu vagine, perineumu, ređe u vagini ili na grliću materice.

Obično izgledaju kao mekane, izdužene papilomatozne izrasline beličaste ili ružičaste boje, sa karfiolastom površinom. U početku su male, ali mogu narasti i postati voluminozne. Bezbolni su, pa dugo ostaju neprimećeni, što može dovesti do kasne dijagnoze.

Dijagnoza kondiloma

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkog pregleda, a ponekad su potrebna dodatna ispitivanja:

• Histološka analiza (biopsija).
• Test sirćetnom kiselinom (bele mrlje ukazuju na prisustvo HPV-a).
• Kolposkopija (kod žena, za pregled grlića materice).

Važno je tražiti više mišljenja, jer postoji mogućnost pogrešne dijagnoze (npr. polipoza umesto kondiloma).

Metode lečenja

Lečenje kondiloma može biti dugotrajno i zahteva strpljenje. Terapija je individualna i zavisi od lokacije i veličine bradavica:

• Krioterapija – zamrzavanje tečnim azotom (ponavlja se svaka 3-4 dana).
• Laser – efikasno za unutrašnje kondilome (vagina, rektum).
• Podofilotoksin (Podomin) – tečnost koja se nanosi na bradavice.
• Trihlorsirćetna kiselina – hemijsko uništavanje tkiva.
• 5-fluorouracil krema – lokalna terapija.

Nijedna metoda ne eliminiše potpuno virus, već samo uklanja vidljive promene. Česti su recidivi, pa je potrebno ponavljati terapiju.

Prevencija: HPV vakcine

Postoje vakcine koje štite od onkogenih tipova HPV-a (npr. HPV-16 i HPV-18, koji uzrokuju rak grlića materice):

• Preporučuju se devojkama i ženama od 9 do 26 godina.
• Daju se u tri doze (0, 2 i 6 meseci).
• Najefikasnije su pre prvog seksualnog kontakta.

U Srbiji, vakcine se mogu kupiti u privatnim apotekama, ali nisu obavezne i nisu na listi lekova koji se refundiraju.

Zaključak

Kondilomi su neprijatna, ali česta pojava. Ključno je pravovremeno otkrivanje i lečenje kako bi se izbegle komplikacije. Ukoliko imate sumnju na infekciju, obratite se lekaru i tražite više mišljenja. HPV vakcine predstavljaju efikasan način prevencije, posebno za mlade osobe.